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高级别阴道上皮内瘤变

内容:高级别阴道上皮内瘤变是一个研究课题。betway亚洲在整个生命周期中,该主题共发表了18篇论文,获得275次引用。
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TL;博士:为了确定保守治疗在高级别阴道上皮内瘤变(HG VaIN)中的作用,大量有高水平阴道脱垂样症状的患者采用保守治疗。
文摘:目的探讨保守治疗在高级别阴道上皮内瘤变(HG VaIN)中的作用。设计回顾性观察研究。英国盖茨黑德北部妇科肿瘤中心。研究对象:100例经组织学证实为HG - VaIN的女性。方法查阅1995 - 2011年住院病例资料。主要结局指标癌症进展率、治疗缓解率和疾病复发率,特别是治疗后阴道镜检查正常但细胞学检查异常时。结果在100名妇女中,69人接受了初始治疗,其中47人(68%)得到缓解:其中7人在中位随访29个月(15-214个月)后复发。31名妇女在细胞学和阴道镜监测下进行了保守治疗,在中位随访35个月(范围2-230个月)后,没有发生癌症。总体进展为癌症的比率为3%,在初始治疗组中位时间为59个月(范围为8-249个月)后均被检测出。治疗后,当正常阴道镜伴随异常细胞学,两类存在。 Of 24 cases with low-grade cytological abnormality, recurrence of HG VaIN occurred in seven (29%) after a median follow-up of 12 months (range 2–110 months). Of 19 cases with HG cytological abnormality, 15 (79%) developed recurrence at a median follow-up of 7 months (range 2–21 months), giving a hazard ratio 5.6 (95% confidence interval 2.0–15.5, P = 0.001). Conclusions It is possible to select women with HG VaIN for conservative surveillance with excellent results. The majority of women undergoing initial treatment will enter remission. Post-treatment, if cytological abnormality develops in the presence of normal vaginoscopy, the majority of women will develop histological HG VaIN recurrence.

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期刊文章 DOI
TL;博士:三名患有高级别阴道上皮内瘤变的女性在阴道内应用5%咪喹莫特乳膏治疗,三名女性均为阴道高危型原发性浸润性癌阳性。
文摘:阴道原发性浸润性癌很罕见,在女性生殖道恶性肿瘤中所占比例不到3%。阴道上皮内瘤变,浸润性阴道癌的前体,更不常见阴道肿瘤的细胞学筛查是没有用的,除非有下生殖道的肿瘤史。2,3.We treated three women with high-grade vaginal intraepithelial neoplasia by applying 5 percent imiquimod cream vaginally. Imiquimod induces the secretion of interferon-α, interleukin-12, and tumor necrosis factor α from mononuclear cells. All three women were positive for the high-risk type of . . .

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期刊文章 DOI
9月01日2008 - 妇科肿瘤
TL;博士:数据表明,与HR HPV阳性的不吸烟者和HR HPV基因型患者相比,HR HPV阳性的吸烟妇女发生HGVAIN的风险更高。
文摘:目的在一项大型回顾性研究中,分析吸烟与人乳头状瘤病毒(HPV)基因型和阴道上皮内瘤变(VAIN)分级的关系。方法对11年诊断为VAIN的阴道活检或切除标本进行SNOMED检索。组织学检查证实了VAIN分级的诊断。采用GP5+/6+ PCR和型特异性寡核苷酸探针点杂交法检测HPV基因型。通过病例回顾获得吸烟史。统计分析采用卡方检验。结果111例患者(年龄15-84岁);64% (n =71)诊断为高级别VAIN (HGVAIN), 36% (n =40)诊断为低级别VAIN (LGVAIN)。高危(HR) HPV基因型在83%的标本(n =92)中被发现,其他类型的标本(n =19)为17%。共检测到21种不同的HPV基因型。 Smoking history was available for 81% ( n =90). Forty-one percent ( n =37) had a positive smoking history. There was no significant difference in infection with HR vs. other types ( p =0.92) among smokers when compared to non-smokers. In patients with HR HPV genotypes, smokers were at an increased risk for HGVAIN lesions when compared to patients who had never smoked (83% vs. 59%, p =0.02). Conclusions These data indicate an increased risk for HGVAIN in HR HPV positive women who smoke compared to HR HPV positive non-smokers.

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期刊文章
TL;博士:通过PCR和原位杂交分析15例患者的多原发癌和其他增生性肿瘤的石蜡包埋材料,以检测病变中HPV DNA的存在,假设HPV 16可能参与CIN III型HPV 16阳性妇女的不同第二癌症的发展。
文摘:采用PCR和原位杂交技术对15例患者的多原发癌和其他增生性肿瘤的石蜡包埋材料进行了分析,以确定病变中是否存在HPV DNA。所有患者都有高度宫颈上皮内发育不良(CIN III)和乳腺癌,并从先前的一项研究中筛选出来,该研究招募了46名患有CIN III和乳腺癌的女性。8/15例(53%)患者PCR检测出HPV 16,其中11例为HPV 16阳性肿瘤。2例恶性黑色素瘤、1例基底细胞癌、1例外阴鳞状细胞癌、1例外阴Bowen病、2例高级别阴道上皮内肿瘤、1例宫体癌、1例支气管癌和2例淋巴瘤均检出HPV 16。3例,2例高级别阴道上皮内瘤变和1例外阴鳞状细胞癌,也报告了原位杂交阳性。5/8 (63%) HPV 16阳性的第二癌患者也有HPV 16阳性的乳腺癌。CIN III后发生二次癌的15例患者CIN III病变均为HPV 16阳性;53%的患者还有家族癌症史。我们假设HPV 16可能参与CIN III型HPV 16阳性妇女的不同第二种癌症的发展。

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期刊文章 DOI
TL;博士:CO2激光汽化术对早期治疗高等级的VaIN是有效的,但由于该病的复发性,需要长期的随访。
文摘:目的分析我院收治的一系列高级别阴道上皮内瘤变(VaIN)的临床病理特点、诊断方法及CO2激光汽化治疗效果。材料和方法在2003年1月至2009年12月间,28例诊断为高度性肺空洞的患者在我科使用CO2激光汽化治疗。28例患者中,7例失访;随访21例患者行细胞学检查和阴道镜检查,观察治疗效果。中位随访时间为25个月(范围为12-78个月)。场景是一个城市转诊中心,一个高度复杂的私人医院。结果:在21例患者中,18例在接受一次CO2激光汽化治疗后目前无病,治愈率为86% (95% CI = 63.7%-97%)。3例患者(14%)出现持续/复发,需要再次应用。在这3例患者中,2例目前无疾病,而1例患者在第二次手术后11个月进展为浸润性癌,并接受了部分结肠切除术和盆腔淋巴结切除术。结论CO2激光汽化术对早期治疗重度脑缺血是有效的。 However, a long-term follow-up is required due to the recurrent character of this disease.

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